兽用B超在犬呕吐时鉴别诊断中的作用

    遇见呕吐伴有腹围增大的病例，要询问病史和进行腹部叩诊、触诊和行为观察，突然发病，腹部叩诊浊鼓音，兽用B超观察可见腹部有时会有气体出现，冲击触诊有震荡感，伴有剧烈腹痛的一般考虑胃扩张和胃扭转。肠鼓气一般腹痛较轻，叩诊鼓音，触诊有弹性，而无震荡感，兽用B超观察时可见肠管内的气体。

    腹围基本正常的病例，凡伴有血便的或有潜血的可考虑肠炎、肠梗阻、肠扭转和肠套叠、胃内异物和胃溃疡，这些疾病可以通过兽用B超进行辅助诊断;不伴有血便的主要考虑食道憩室、食道阻塞、食道炎和幽门狭窄，进行兽用B超检查整个消化道是鉴别诊断很有必要的。

    伴有血便的病例，呕吐物带血的主要考虑胃溃疡和胃内异物，也可以提示小肠的出血性炎症，这3种疾病的鉴别需要进行兽用X光线或兽用B超超声检查;出现剧烈腹痛的，可提示肠梗阻、肠套叠和肠扭转。肠梗阻一般可触摸到不同形状的阻塞物;腹腔穿刺液呈血性的考虑肠套叠和肠扭转，肠套叠有香肠样感觉，肠扭转病程短急，确诊需要进行胃肠造影检查或兽用B超超声检查。

    不伴有血便的病例，采食后出现呕吐的，多考虑食道憩室，兽用X光线造影检查可发现憩室，或者兽用B超超声检查。食道炎多伴有流涎和吞咽困难。食后间歇性的喷射性呕吐，呕吐物呈酸败气味，一般兽用B超检查胆汁多提示幽门狭窄。食道阻塞发病突然，患犬不停地做吞咽或呕吐动作，不安，颈部食道阻塞可见食道隆起，能触摸到阻塞物，胸部食道阻塞胃管不能送入胃内，呕吐物多为唾液。